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嚴重肝硬化及末期肝癌的病人，因為肝硬化太嚴重或被肝癌侵犯到好肝不夠用，肝臟製造白蛋白的能力會大幅下降，就像生產白蛋白工廠停工，使得血液中白蛋白的濃度降低，白蛋白濃度太低致使血液滲透壓降低，就無法將水分留在血管內；再加上肝臟硬化以後肝門靜脈壓力升高，將血管內的水分往外壓血管內的水份就這樣被逼到腹腔，就形成腹水。少量的腹水一般人不會有感覺，但可以用超音波掃瞄出來。腹水量很多時，可能會感到肚子脹、胃口不佳，吃幾口飯就吃不下去，嚴重時甚至肚子越來越大，有時下肢也會水腫，手指按腳踝就凹陷久久不回復。異常體重增加也是常見（肚子多了好幾公斤腹水）。 腹水不但會讓病人不舒服，且由於腹水富含養份，像培養細菌的培養液一樣，容易滋生細菌、造成發炎，再加上肝硬化時免疫力較差，發炎情況往往不容易控制而引起細菌性腹膜炎。較嚴重的細菌性腹膜炎可能併發敗血症，甚至引發敗血性休克而導致死亡。

合併有腹水、水腫之病人應採低鹽飲食，烹飪應改用紅色罐裝的臺鹽美味低鈉鹽，若有水份滯留、尿量減少現象，則需嚴格控制水份配合低鹽飲食，很重要的是不要喝湯（鹽份太多），每日量體重。

食慾不好 : 病人可以給予Megace 2# bid, 及gasto-t 1# Qd , 促進食慾
Alb和Hgb都低有可能是肝硬化合併肝癌, 有腹水那就得用兩種利尿劑lasix加aldactone利尿消腹水, 否則肚子不消腹水根本吃不下
貧血血色素低 用補PRBC濃縮紅血球補血色素到12.0
白蛋白Alb< 2.5健保住院給付打3支, 門診給付打2支, 高於2.5得自費, 約2000一支

腹水如果以上方法無效，病人賬痛太痛苦才考慮用引流的方式把腹水放掉，但是由於把腹水放掉會反而白蛋白更低（腹水也含大量白蛋白），1-2天後腹水會賬更滿，而且把腹水放掉超過1500cc容易造成急性腎衰竭及傷口引起細菌性腹膜炎，只建議臨終緩解賬痛才抽腹水。

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